「認知症：知っておくべき基礎知識」　開催報告

講演者
・認知症患者のケアと環境について　日本医科大学武蔵小杉病院看護部　窪田裕子
・認知症～診断と治療の今～　　　日本医科大学武蔵小杉病院神経内科　石渡明子

日時：平成26年11月29日（土）14:00～16:00　
場所：富士通ユニオンビル （武蔵小杉駅歩いて３分）
参加人数： ７５名
協賛： エーザイ株式会社
後援：日本医科大学武蔵小杉病院、川崎市医師会（生涯教育認定講座）、小杉町一丁目町会、
中原区老クラブ連合会

当日は冷たい雨が降る中で聴衆の集まりが心配されましたが、熱心な方々は一時間前頃から三々五々会場に集まり、最終的には７5名の多くの方々が参加していただきました。

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窪田裕子看護師の話：

認知症のケアと環境というテーマで、４０分間話されました。 看護師として認知症の患者への介護経験から患者さんの心理状態を紹介されました。患者さん自身は記憶障害、見当識障害、実行機能障害などの中核症状が障害される結果、不安や暴言、徘徊などが起こしてくる。ここは何処？　この人は誰だ？　さっき何していたかな？何するの？何も聞いていないよ！　何を話しているのかわからない？など、絶えず不安と緊張の中で暮らしている。その中で、家族や周囲の方々から何かを言われたり指摘されたりすると過剰に反応してしまう。患者さんの特性やその人の生活歴を理解し、安心して日常生活が送れるように支援することが大事である。具体的には徘徊や帰宅願望に至る心理、興奮や暴力などを起こす心理には不安・緊張・恐怖などが背景にある

記憶障害に対しては、何度聞かれても丁寧に同じように説明をする、メモを活用する（今日の予定を渡す、引出しに名前を付けるなど）、本人がタイムスリップしている時代に寄り沿って対応する。 見当識障害については、環境を整える（ティッシュやごみ箱の位置を変えない、目につくところに時計やカレンダーを置く、生活リズムを整える(いつもと同じように過ごす)などに配慮する。最後に患者さんにこのような接し方はどうでしょうか？と具体的な話をしました。・自己紹介をあえてする・・・娘の○○だけど～、日時や時間、季節や天候などをさりげなく伝える、笑顔で目線を合わせて話をする、ゆっくり・はっきり・聞こえる大きさの声で話す(かん高い声は、恐怖を与える)、簡単な単語で短い文章を使う、不安感の強い人にはそっと手をふれる、これから行うことについて話してから行う、受け入れてもらったら、お礼を伝える。

窪田裕子氏

石渡明子氏

石渡明子先生の話：

認知症に関する診断から治療まで、最新の情報を幅広く、６０分間にわたって紹介されました。

講演終了後、５人の方々から質問が寄せられ、お二人の先生が丁寧に答えられていました。
最後に北村伸先生（老人病研究会常務理事、日本医科大学武蔵小杉病院神経内科教授）
講演会の総括と街ぐるみ認知症相談センターでの認知症早期発見の活動を紹介し、閉幕となりました。